Indholdsfortegnelse:
Udtrykket donut hul er et synonym for dækningsgabet nogle mennesker oplever med Medicare Part D recept forsikring. Det refererer til en periode, hvor en meget større procentdel af receptpligtig medicin koster bliver out-of-pocket udgifter, op til en vis grænse. Fra og med juni 3 2015 begynder donuthulperioden, når de samlede detailomkostninger for dækket receptpligtig medicin når op til 2.960 USD, og slutter, når dine out-of-pocket-omkostninger når op på $ 4.700.
Selv om en første tanke om hvordan man kan undgå donuthullet måske er at købe Medicare Supplemental Insurance, har disse planer ikke inkluderet receptpligtig lægemiddeldækning siden 2006. På trods af dette er der måder at undgå donuthullet helt eller i det mindste forkorte dets varighed.
Skift til generiske lægemidler
Medicare Part D deductibles og out-pocket udgifter regler starter over i begyndelsen af hvert år. Brug af generik kan forøge den tid, det tager at nå doughnuthullet eller undgå at nå det helt.
- Spørg din læge om at bruge generiske stoffer, når det er muligt
- Få en udskrivbar lægemiddelliste fra dit forsikringsselskab og brug de interaktive prissætningsværktøjer, som mange forsikringsselskabswebsteder tilbyder for at få omkostningsoplysninger
Ansøg om Medicare Extra Hjælp Program
Den ekstra hjælp program hjælper lavindkomst Medicare modtagere undgå donut hul helt. Ifølge Social Security Administration, programmet giver omkring $ 4.000 i omkostningsbistand til hver modtager om året. Indkomst- og finansielle ressourcegrænser gælder, og begge evalueres årligt. Fra juni 2015 er årlige indkomstgrænser $ 17.655 for et individ eller $ 23.895 for et ægtepar. Finansielle ressourcer, som omfatter aktiver som bankkonti, aktier og obligationer, må ikke overstige $ 13.640 for en individuel eller $ 27.250 for et ægtepar. Der er muligheder for at søge online, via telefon eller på dit lokale socialsikrings kontor.
Tilmeld dig Medicare del C
Donuthullet gælder kun for Medicare Part D-planer. Du kan undgå det helt ved at tilmelde dig en Medicare Part C Advantage-plan i stedet for Medicare Del D. Ligesom med Medicare supplerende forsikring, køber du Medicare Part C gennem en privat forsikringsselskab. Men i modsætning til supplerende forsikring indeholder de fleste del C planer en mulighed for at købe receptpligtig lægemiddeldækning. For at kvalificere skal du allerede have indskrevet Medicare Part A hospital og Del B-sygesikring, og skal fortsætte med at betale del B forsikringspræmier.