Indholdsfortegnelse:
Direkte fakturering sker, når læger eller medicinske udbydere sender deres regninger direkte til sundhedsforsikringsselskabet til betaling, i stedet for at få patienten at modtage regningen og indsende kravet. Dette eliminerer behovet for, at patienten håndterer den indledende interaktion med forsikringsselskabet. Det eliminerer dog ikke behovet for en patient til at betale omkostninger, der ikke er omfattet af hans forsikringsaftale.
Nogle afgifter kan anvendes
Bare fordi en læge tilbyder direkte fakturering betyder det ikke, at en patient ikke behøver at betale for lommen. Mange planer kræver en sambetaling, som skyldes på det tidspunkt, hvor ydelserne leveres. Herefter vurderes hvert krav af forsikringsudbyderen.Forsikringsselskabet sender en forklaring af fordele, der beskriver, hvad anlægget opkræves, hvad forsikringsselskabet betaler, og hvad hvis noget skyldes patienten. Dette er ikke en regning; Patienten er dog ansvarlig for afregning med den medicinske udbyder på det tidspunkt.
Forsinket fakturering
Hvis forsikringsselskabet siger, at det ikke dækker proceduren eller ikke dækker hele omkostningerne, vil den medicinske udbyder så regne patienten for resten. Forsikringsselskaber kan tage måneder til at behandle krav, hvilket ofte betyder, at nyheden om, at patienten er ansvarlig for afgifterne, kan komme længe efter udnævnelsen fandt sted.