Hvordan man mister medicaid dækning

Medicaid yder sundhedsydelser dækning, til ringe eller ingen omkostninger, til lavindkomstfolk. Programmet køres i sammenhæng mellem de føderale og statslige regeringer, men dækningen varierer mellem stater. Du kan miste din Medicaid-dækning af flere årsager - herunder flytning til en tilstand, hvor du ikke er berettiget. Nogle grunde til tab af dækning du måske har forventet. For eksempel i hele landet dækker programmet lavindkomstgravid kvinder, men du kan ikke længere være berettiget, når din baby er født.

Føderale kvalifikationer standarder

På føderalt niveau sørger Medicaid for lavindkomst:

• gravid kvinde
• familier og børn
• handicappede
• ældre borgere.

Hvis du modtager Medicaid som led i familiedækning, kan du miste adgangen, når du er 19 år. Kvalifikationerne for enlige voksne er langt strengere.

Supplerende Sikkerhedsindkomst og Medicaid

Hvis du har modtaget supplerende sikkerhedsindkomstbetalinger og vender tilbage til arbejde, kan du generelt holde din Medicaid-dækning, selvom du nu tjener for meget til at kvalificere dig til SSI. Det er så længe du stadig er handicappet eller blind, kriterierne for SSI sammen med lav indkomst og opfylder andre SSI krav. Det beløb, du kan tjene og stadig er kvalificeret til Medicaid, afhænger af statlige bestemmelser. Andre krav til opbevaring af Medicaid omfatter:

• du kan ikke arbejde uden medicaid fordele
• Din bruttoindtjening er ikke tilstrækkelig til at erstatte Medicaid, SSI og offentlige midler til nødvendige arbejdstagere
• Din SSI-betalingsberettigelse varede mindst en måned.

Indkomstniveauer

Mens du tjener flere penge eller ellers får mere indkomst, er det generelt en god ting, det kan betyde, at du ikke længere er berettiget til Medicaid. Nøglen er din indkomst og din stats kvalifikationsstandarder. Disse standarder afspejles i enten månedlig indkomst eller en procentdel af FPL for antallet af personer i din familie. For eksempel er i 2014 en enkelt voksen i Californien ikke berettiget, når den månedlige indkomst overstiger $ 1.293, mens en enkelt voksen i Wisconsin ikke kan have en månedlig indkomst på over 924 dollars. I 2015 fastsatte 29 stater medicaidberettigelsesniveauer for forældre - og andre voksne - på 138 procent af FPL. Fra og med 2015 var det $ 16.243 for en enkelt voksen.

Medicaid Svig

Selvfølgelig, hvis du bedrager Medicaid-programmet, kan du miste din dækning. Eksempler på modtager svig omfatter:

• Låner din Medicaid til andre
• Ikke rapportering indkomst eller ressourceændringer
• Giver eller sælger Medicaid-lægemidler til andre
• Ikke rapporterer beskæftigelse
• Ikke rapporterer yderligere medlemmer af husstanden.

I mange stater behandles medicaidbedrager som grand larceny. Hvis du er dømt, kan du ikke kun miste din Medicaid-støtteberettigelse, men du kan blive udsat for hævder på dit hjem eller anden ejendom og borgerlige retssager. Du kan endda gå i fængsel.

Indfangning, Institutionalisering og Medicaid

Hvis du er fængslet, betaler Medicaid ikke lægehjælp. Du kan dog ansøge om Medicaid i fængsel eller fængsel, så du kan få fordele hurtigere ved udgivelsen. Nogle stater tillader fængslede personer at blive på Medicaid, selvom de ikke modtager ydelser i fængsel eller fængsel.

De institutioneriserede i fængsels- eller fængselsindstillinger kan normalt holde Medicaid-dækning, så længe anlægget opfylder statslige og føderale certificeringsstandarder.

Statens lovændringer

Du kan miste din Medicaid-støtteberettigelse, selv om din indkomst forbliver den samme. Den stat, du bor i, kan ændre berettigelsesstandarder og lavere indkomstgrænser, der er bundet til en procentdel af det føderale fattigdomsniveau. For eksempel, hvis en stat, der tidligere har bundet støtteberettigelsesniveauet til 201 procent af FPL, sænker standarden til 155 procent, vil en del indbyggere miste Medicaid-fordele. Når Connecticut gjorde denne ændring i sit statsbudget, mistede de anslåede 23.700 lavindkomstforældre deres dækning.